Экстракорпоральная фармакотерапия

Направленный транспорт лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг в течение многих десятилетий оставался недосягаемой мечтой многих ученых. Привлекательность такого подхода к лекарственной терапии вполне понятна: зачем «травить» весь организм значительными дозами фармакологических препаратов, если, распространяясь по всем тканям, концентрация препарата в патологическом очаге составляет 1-5% от введенной дозы? Не будет ли более разумным вводить значительно меньшие дозы лекарства при условии, если оно сможет накапливаться только в заданном месте?

Сегодня медицина уже вплотную подошла к решению этой сложной проблемы. Одним из наиболее перспективных путей ее реализации является применение методов экстракорпоральной фармакотерапии (ЭФТ).

ЭФТ можно сравнить с «точечным бомбовым ударом». Попадание лекарств в патологический очаг позволяет существенно уменьшить нежелательные реакции организма на используемое лекарство, значительно повысить эффективность дозы.

Используемый нами метод ЭФТ основан на применении микроконтейнеров — «фармакоцитов». В роли таких контейнеров могут выступать собственные эритроциты, лейкоциты, тромбоциты пациента. С точки зрения биологической совместимости контейнера и организма этот метод является наиболее выгодным, поскольку эти клетки не обладают антигенными свойствами.

Выбор вида клеток для использования их в качестве фармакоцита основан на их конкретных биологических свойствах. Так, лейкоциты способны мигрировать в очаг воспаления, эритроциты могут фиксироваться в печени и селезёнке, тромбоциты способны к адгезии на повреждённых участках кровеносных сосудов и т.д.

Включение лекарственных средств в выделенные из организма клетки крови может осуществляться естественным образом вследствие сорбции на клеточной мембране или благодаря способности проникать внутрь клетки. В качестве лекарств могут быть использованы антибактериальные препараты, химиотерапевтические средства, гормоны и т.д., причём в этот перечень включаются всё новые и новые медикаментозные вещества.

Экстракорпоральная антибиотикотерапия

Первые убедительные результаты использования метода ЭФТ были получены при использовании антибактериальных препаратов для создания их высокой концентрации в очаге воспаления, снижения побочных эффектов и снижения дозы применяемых препаратов.

Первые и наиболее существенные результаты этого метода

Применение направленного транспорта гентамицина в составе эритроцитов увеличивает накопление антибиотика в несколько раз. Применение направленного транспорта цефамезина, канамицина, гентамицина и др. в составе эритроцитов существенно повысило эффективность лечения гнойно-воспалительных заболеваний печени и желчных путей, пневмоний, гнойных осложнений диабета, хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы (аднексит, сальпингит), в том числе и у больных с бесплодием воспалительного генеза.

Экстракорпоральная иммунофармакотерапия

Это направление ЭФТ рождено на стыке иммунологии и экстракорпоральной гемокоррекции. В основе метода лежит направленное изменение вне организма свойств клеток-регуляторов иммунного ответа.