Простатит

Хронический простатит (воспаление предстательной железы) считается одним из наиболее распространенных инфекционных воспалительных процессов мочеполовых органов, — по данным разных авторов им страдают от 30 до 60% мужчин наиболее активного в сексуальном и трудовом отношении возраста.

Высокую выявляемость хронического простатита и его «омоложение» в последние годы связывают, с одной стороны, с совершенствованием методов диагностики, с другой — с ростом заболеваемости уретритами различной этиологии. Хронический простатит может быть результатом не только уретральной, но и гематогенной, лимфогенной инфекции, а также следствием неинфекционных факторов (задержка оттока секрета железы, связанная с различными факторами, в том числе с нерегулярностью половой жизни; непроходимость протоков железы и рефлюкс мочи в железу; недостаточность мужских половых гормонов; вегетоневротические изменения; иммунологические, гормональные и вегетативные нарушения; прерванный половой акт, половые излишества, злоупотребление алкоголем и т.д.).

У больных хроническим простатитом нередко снижается работоспособность, что вынуждает их многократно посещать врача амбулаторно или повторно лечиться в стационарах, отражается на половой функции и тем самым влияет на семейные отношения, т.е. хронический простатит представляет собой и медико-социальную проблему. По некоторым данным, это заболевание в 40-50% случаев является причиной бесплодного брака.

Различают 4 симптомокомплекса хронического простатита: болевой, дизурический (нарушение мочеиспускания), сексуальный и репродуктивный. В той или иной степени они имеют место у большинства больных с данной патологией, но каждый из этих симптомокомплексов может быть единственным или преобладающим.

Лечение хронического простатита — серьезная медицинская проблема. Низкая эффективность антибактериальных препаратов при хроническом простатите резко отличает это заболевание от других бактериальных инфекций. Поэтому обычный подход к хроническому простатиту как к проявлению инфекции во многом несостоятелен и не может быть удовлетворительно объяснен. Применяемые методы терапии без учета патогенеза заболевания не могут удовлетворить ни лечащих врачей, ни их пациентов, которые иногда годами переходят от одного специалиста к другому, не находя существенного и стойкого облегчения. Успех лечения зависит от умения врача точно установить причины простатита и факторы, способствующие его хроническому течению, а также от правильного применения современных методов терапии.