Гинеколог-эндокринолог

Частью эндокринной системы женского организма являются щитовидная железа, гипофиз, молочные железы, яичники и матка. Когда они в норме, то работают слаженно, вырабатывают необходимое количество гормонов в правильном соотношении и в нужное время.

Эндокринная система чутко реагирует на стрессы и отрицательные эмоции. Нарушается ее баланс. Одних гормонов становится больше, других — меньше. В результате появляются узлы и кисты в щитовидной железе, яичниках, матке, молочных железах, развивается поликистоз, эндометриоз, мастопатия, бесплодие, миомы. Сбои менструации — один из симптомов эндокринной патологии.

Диагностика эндокринно-гинекологических заболеваний

Это привычная процедура для каждой девушки, начиная с первой менструации и на протяжении всей жизни. Многие девушки боятся гинекологов и думают, что в случае опасной болезни медицина не сможет помочь. Они их не посещают, и в результате оказываются в отделения гинекологии с серьезными диагнозами. Рекомендуется его посетить, если обнаружены следующие симптомы:

• нехарактерные выделения из влагалища;
• сухость, жжение или зуд во влагалище;
• тупые или режущие боли внизу живота;
• боли и дискомфортные ощущения во время сексуальной близости;
• сбой или длительное отсутствие менструации.

Диагностика нужна, если планируется беременность. Врач может диагностировать имеющиеся проблемы и назначить лечение. Стандартный наружный осмотр проводится при помощи зеркал, но не всегда этого достаточно, чаще пациенток направляют на дополнительные исследования.

Методы диагностики

Комплексный осмотр в клинике у гинеколога позволит выявить болезнь, определить его форму и стадию течения, подобрать индивидуально оптимальный терапевтический курс. Диагностика включает следующие виды исследований:

• Мазки на наличие патогенных микроорганизмов.
• Ручное обследование полости матки. Этот метод подразумевает манипуляции рукой для исследования матки. Так можно оценить ее размеры, состояние и положение. Обследование проводится в специальном медицинском кресле и не требует местной анестезии. Процедура помогает выявить наличие опухолевых новообразований, миом, кист. Она нужна в послеродовом периоде, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось частей плаценты, проследить за состоянием маточной полости. Если необходимо, то ее очищают от всего лишнего. Такое же обследование необходимо после перенесенных хирургических вмешательств.
• Кольпоскопия. Это высокоинформативная современная методика, позволяющая определить состояние влагалища, шейки матки, ее сосудов. Процедура проводится с помощью оптического прибора кольпоскопа, который увеличивает изображение, позволяя получить точную картину. Этот метод позволяет на ранних стадиях находить такие болезни и патологии, как эрозия маточной шейки, папилломатоз, лейкоплакия, опухолевые новообразования. Могут брать образцы тканей для цитологического исследования.
• Лапароскопия. Исследование проводится при травматических повреждениях внутренних органов, подозрении на внематочное зачатие, образовании опухолей в районе придатков. Процедура подразумевает прокол в заднем своде влагалища, через который сначала вводится воздух для увеличения смотрового пространства, а затем оптический прибор — лапароскоп. С его помощью исследуется брюшная полость и органы малого таза.
• Видеокольпоскопия. Это современная процедура, позволяющая обследовать половые органы. Она является инновационным дополнением к обычной кольпоскопии. Во время манипуляций изображение исследуемых органов выводится на экран, позволяя сделать точную диагностику и даже показать пациентке патологические изменения, если они имеются. Результаты обследования записываются на цифровые носители, что может понадобиться для контроля над динамикой болезни и покажет эффективность выбранного терапевтического направления.
• Ультразвуковое исследование — высокоинформативный, широко распространенный способ для выявления гинекологических патологий в области матки, придатков, яичников.

Диагностика в гинекологии – важный этап, позволяющий вовремя обнаружить многие болезни на ранних стадиях и предотвратить их развитие.

Когда возможна помощь

Многие гинекологические патологии вызваны дисгормональными сбоями. На их фоне появляются узлы, кисты и прочие проблемы. Они являются следствием проблем в нейро-иммуно-эндокринной регуляции репродуктивной системы. Поэтому, чтобы вылечить эндокринно-гинекологическую болезнь, нужно для начала восстановить иммунную систему.

Эндокринные патологии делятся на группы. Чаще встречаются отклонения в щитовидной железе, но могут пострадать также яичники, гипоталамо-гипофизарная система, надпочечники. Рассмотрим некоторые, которые возникают на фоне гормональных отклонений и могут быть вылечены:

• Сбои менструации: аменорея, дисменорея, гиперменорея, олигоменорея и т. д.
• Кистовые новообразования в области яичников, шейки матки, придатков, маточной полости.
• Маточная миома.
• Дисплазия.
• Бесплодие.
• Болезни гормонального характера.
• Онкология.
• Внутриматочные патологии.
• Патологии репродуктивной системы, связанные с эндокринными сбоями.

На какие симптомы обратить внимание

Эндокринные отклонения могут быть спровоцированы разными причинами, их довольно много: это глубокие эмоциональные потрясения, неблагоприятные экологические условия, нездоровое питание. Симптомами эндокринных болезней в гинекологии являются:

• маточные кровотечения;
• нарушения менструального цикла;
• прыщи;
• оволосение по мужскому типу;
• изменение жирности кожного покрова;
• бесплодие и пр.

Склерокистоз и поликистоз яичников означает их увеличение и наполнение пузырьков жидкостью. Они возникают из-за превышения в крови мужских гормонов, которые мешают нормальному процессу овуляции. Это лечится как медикаментозным способом, так и физиопроцедурами.

Любые изменения в самочувствии и внешнем виде нужно воспринимать как следствие сбоев в работе эндокринной системы, а следовательно, необходимо проконсультироваться с врачом и привести организм в порядок.

Лечение эндокринно-гинекологических заболеваний

Они часто проявляются в такой форме, что люди не обращают на них внимания. В результате может потребоваться хирургическое вмешательство. Современные медицинские клиники делают все возможное, чтобы вовремя выявить проблему и устранить его. Для этого используются хирургические и медикаментозные методы. Сам процесс является сложным и требует регулярного контроля, проведения разных исследований. В ходе процесса используют современные терапевтические методы и препараты. Пациенты должны пройти следующие обследования:

• обследование функционирования надпочечников, щитовидной железы, печени;
• установление уровня гормонов в крови на разных стадиях менструального цикла (3-7 день от начала кровотечений и 21-23 день);
• исследование уровня инсулина и глюкозы в крови;
• УЗИ молочных желез, щитовидной железы, матки и придатков;
• измерение базальной температуры;
• осмотр в кресле и расширенную кольпоскопию;
• гистероскопическую биопсию эндометрия и исследование полости матки с гистологическим исследованием.

Все врачи стараются избегать препаратов, содержащих гормоны. Диагностика и лечение проводятся в индивидуальном порядке, лекарства назначают только после полноценного и всестороннего обследования. Гормональный фон корректируется разными современными методиками:

• фитотерапия;
• витаминотерапия;
• гомеопатия;
• гормонотерапия;
• коррекция питания;
• физиолечение;
• физическая активность.

Особенности лечения климактерического синдрома

Это патологии климакса, возникающие после 45 лет, и целью является уменьшить его проявления и симптомы. Антидепрессанты помогают снизить частоту «приливов», если данный период протекает с патологиями.

Чтобы не возникал остеопороз, используют негормональные препараты-бисфосфонаты, которые уменьшают потери костной ткани и риск возникновения переломов.

Для снижения урогенитальных проявлений используется вагинальное введение эстрогена в виде таблеток или крема. Эффективнее всего менопаузальный синдром контролируется индивидуально подобранными гормональными препаратами. Однако они подойдут не всем и противопоказаны пациенткам, которые страдают:

• раком эндометрия, молочной железы, яичников;
• проблемами со свертываемостью крови – коагулопатией;
• маточными кровотечениями непонятного происхождения;
• тромбофлебитом, тромбоэмболиями;
• нарушениями функции печени;
• почечной недостаточностью.

При психоэмоциональном проявлении нужно консультироваться с гинекологом в психологии каждые полгода для контроля состояния, корректировать при необходимости эмоциональный фон.

Из-за не специфичности симптомов часто пациентки не могут понять, какой врач им нужен. Поэтому в первую очередь следует обратиться к терапевту, который выслушает жалобы, осмотрит тело, назначит диагностические обследования и по полученным результатам направит к нужному доктору. Здесь важен комплексный подход. Диагноз ставится методом исключения, поэтому обследоваться женщина после 45 лет может у нескольких докторов.

Диагностика климактерического синдрома

Чтобы правильно оценить состояние пациентки, нужны врачи гинеколог-эндокринолог, -акушер, -маммолог, невролог, кардиолог и т. д.

Если физиологический климакс проходит плавно, не вызывает проблем, то его не нужно лечить. С возрастом могут обостриться старые болезни и усложнить диагностику менопаузального синдрома, утяжеляют его течение. Она подразумевает следующие обследования:

• УЗИ молочных желез и маммографию;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ печени;
• исследование мазков из шейки матки и цервикального канала;
• биохимическое исследование крови, ее свертывающих факторов (коагулограмма).

ПМС и гинеколог-эндокринолог

Предменструальный синдром встречается у женщин в любом возрасте. Ему характерны смена настроения, плаксивость, головная и желудочная боль, отеки, частое сердцебиение, нагрубание молочных желез и другие неприятные симптомы.

Причины ПМС

Их относят к гормональным колебаниям, проблемы с водно-солевым обменом, дефициту витаминов и микроэлементов, перенесенным стрессам, различным болезням. ПМС может протекать в легкой и тяжелой формах. Первая подразумевает всего 3-4 симптома за 2-10 дней до начала менструации. При тяжелой форме появляется много ярко выраженных явлений, которые буквально лишают трудоспособности на несколько дней.

Лечение предменструального синдрома

Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить неприятные симптомы ПМС, можно посетить доктора, который обследует пациентку и порекомендует прием гинеколога-эндокринолога, невролога, кардиолога и терапевта.

Избавление от ПМС подразумевает прием медикаментозных и немедикаментозных средств. Важно соблюдать правильный режим дня, полноценный отдых, заниматься спортом, сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек.

Выбор медикаментов зависит от параметров крови, уровня гормонов эстрадиола, пролактина и прогестерона. Она включает гормональные, мочегонные, болеутоляющие, противоаллергические и успокоительные препараты, которые помогают избавить от симптомов. Хорошо зарекомендовали себя народная медицина и фитотерапия.

Симптомы ПМС можно разделить на 2 группы.

Психологические и поведенческие:

• усталость, слабость и раздражительность;
• колебание настроения, депрессия;
• снижение когнитивной функции, агрессия, гнев;
• тревога, потеря контроля над чувствами;
• плохой сон, повышение аппетита.

Физические:

• кожная сыпь, болезненность молочных желез;
• боли в спине, мигрени;
• прибавка массы тела (транзиторного характера), вздутие живота, неуклюжесть, отеки;
• плохая координация движений, не связанная с мышечной слабостью.

Почему стоит обращаться к гинекологу-эндокринологу со стажем

Чтобы получить полноценную медицинскую помощь и всестороннюю консультацию, снизить вероятность врачебных ошибок, которые могут привести к серьезным последствиям, обращаться следует только к опытным медикам. Даже если нужно посоветоваться с профессионалом, лучше обращаться к тем, кто имеет солидный стаж.

Посещение гинеколога-эндокринолога необходимо для диагностики, профилактики и излечения болезней, которые возникают из-за отклонений в эндокринной регуляции функций половых женских органов. Врач нужен не только взрослым, но и девочкам, и юным девушкам.

В гинекологии имеются показания для обращения в медцентр: это резкие скачки в весе, изменения в менструации и ее длительности, частая смена настроения, невозможность забеременеть и т. д.

Гинеколог-эндокринолог поможет выявить и вылечить такие состояния и болезни, как:

• бесплодие;
• отсутствие овуляции (ановуляция);
• синдром предменструального напряжения;
• избыточная секреция мужских гормонов – повышенное оволосение, акне (гиперандрогения);
• климактерические расстройства;
• гиперплазия эндометрия;
• эндометриоз, миома матки;
• изменения в половой жизни (снижение либидо, диспареуния и др.).

При первой встрече с пациенткой врач выслушивает жалобы, осматривает ее и назначает диагностические исследования. Опытный профессионал уже по описанным симптомам видит проблему, но для точности очень важно пройти аппаратные и другие обследования, чтобы исключить болезни либо диагностировать их. Если вовремя обнаружить сбои в гормональном фоне, то можно надолго сохранить молодость, красоту и здоровье.

Опытный доктор обращает внимание также на питание и образ жизни пациентки, понимая их важность. Большую роль могут играть и наследственные факторы. Врач интересуется тем, как формировалась менструальная функция, во сколько лет появились первые месячные, как они протекали, когда появились вторичные половые признаки. Он осматривает пациентку в кресле. Опытный профессионал может с помощью пальпации многое рассказать об органах и их состоянии, даже выявить начальные стадии беременности. Раньше не было всей современной аппаратуры, и талантливые доктора умели без них распознавать состояния и болезни.

Будьте здоровы и периодически посещайте медицинскую клинику Евромедсервис!